新冠感染高峰后，基层诊疗如何补短板？******
新闻1+1丨新冠感染高峰后 基层诊疗如何补短板 ？
新冠病毒感染高峰已过，但相关诊疗，尤其是基层医疗机构、农村地区医疗机构提升救治能力的工作并没有结束，如何提升基层诊疗和服务能力 ？ 今晚《新闻1+1》邀请国家卫健委应对新冠疫情社区防控专家组组长吴浩，共同关注：感染高峰后，基层诊疗如何补短板 ？
提高基层诊疗能力 ，如何实现早转诊？
国家卫健委应对新冠疫情社区防控专家组组长 吴浩 ：首先我们要实现早发现 ，用好配置 的一些设备。其次，练好自己 的本领 ，就 是能够早识别一些有重症倾向 的患者 ，能够早期给予干预和治疗，减少重症 。第三，我们在《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版)》里面特别强调 的一些指标是早期预警 ，能够迅速的和畅通地把他转诊上去。第四，要根据医联体和包片原则进行一个绿色通道 ，甚至在有些地方可能流行或者说流行比较大的情况下 ，关口要进一步前移，要选派一些有经验 的上级医院 的医生，直接派驻到乡镇去驻点，确保重症病人能够转得出去转得快。
提高基层诊疗能力，对基层医疗人员的培训重点 是什么？他们 的需求是什么？
国家卫健委应对新冠疫情社区防控专家组组长 吴浩：在培训过程中 ，很多基层医疗工作人员在问的问题 是抗生素如何使用、小分子药物如何使用 、激素药物如何使用 、恢复期 的怎么去处置 、如何去识别和分析危重症 ，这是最主要的需求 。同时基于这些需求 ，我们在《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版)》 的培训中安排了答和问 ，这里 的专家都是具有丰富的实战经验 、在临床救治过病人的专家去回答和问询 ，去解决我们基层所要关注 的一些问题。
春节期间农村重新热闹起来 ，有哪些防疫提醒？
国家卫健委应对新冠疫情社区防控专家组组长 吴浩：①如果还没有阳的人要回到农村之前，我觉得他需要自己做抗原或者 是核酸检测 ，确保不把感染的风险带回家 。②要加强自己在旅途中的防护 。③刚刚阳康 的一些民众回到农村走亲访友，要注意好自己 的生活节律 ，尽量让自己恢复得更好一点 。(央视新闻客户端)
乡村之变如糖入水——读付秀莹长篇小说《野望》******
作者：贺绍俊（沈阳师范大学特聘教授）
付秀莹爱自己 的家乡，家乡也馈赠她丰厚 的文学 。她携带着家乡的泥土芳香一路走来，在她的文学田野里搭建起一个充满烟火气息和人间温馨 的“芳村” 。从《陌上》到《野望》（北京十月文艺出版社2022年5月出版） ，付秀莹深情地讲述着芳村里 的人和事。她讲述的 是普通农民日常地过日子 。在她 的讲述中 ，芳村里 的家长里短 、柴米油盐，还有院里 的鸡和屋里 的娃，都变得生机盎然 、活色生香。她先是在《陌上》以主人 的姿态热情领着读者来到芳村串门 ，倾听兄弟姐妹们的唠叨，也分享他们 的喜怒哀乐 。接着到了《野望》，她则是“深扎”到一户人家，陪着翠台一家人度过了一年 的岁月。在这一年里让我们看到，乡村人家在新时代精神 的润泽下 是如何将日子过得越来越精彩 的 。
作家采取的 是典型的日常生活叙述方式 ，她 的句式 是短促的 ，这使她 的叙述很像 是在与亲人絮叨唠嗑，具有浓郁的日常性和人际交流 的亲切感 。不得不佩服付秀莹 的叙述能力 ，她这两部小说都 是在讲述芳村 的家常事，看似平平淡淡，没有什么戏剧性冲突 ，却是有滋有味 。仔细读了付秀莹的小说，才明白这还不完全是由于她 的叙述能力强 ，更由于她对乡村 的日常生活有感情 、有体会、有思考 。付秀莹的思考始终贴着乡村 的伦理精神而展开 。乡村是以家庭为中心的生产生活方式 ，血缘和地缘 是农民进行人生价值判断 的两大基础 。以血缘和地缘为主调的乡村伦理精神就像黏合剂一样协调着乡村人际关系 。付秀莹在《陌上》这部小说中将此表现得十分充分 。而在《野望》中，她则 是对乡村伦理精神作了进一步的思考。她思考的重点是 ：在新时代和新生活 的背景下，乡村伦理会面对什么样的挑战 ，会发生什么样的变化 。
付秀莹专门挑选了翠台一家为代表来看乡村的变化。翠台一家是很普通 的一家 ，丈夫根来是一个老实本分且很勤劳的农民，他养了十几头猪，是村里少有的几个养猪专业户之一 。翠台里里外外地忙着 ，既要操持好家里 的一切，还要关照好公公婆婆的生活 。儿子大坡、儿媳爱梨和孙女一家三口和他们住在一起，其乐融融 。小说的开头正 是小寒节气，芳村 的家家户户都在热热火火地准备过年。小说的主人公翠台出场了，她像往常一样吃罢早饭要到她爹那边 的院子里去 。但她爹 的一句话，才让人们了解到，看上去像往常一样的翠台其实心里藏着焦急的事 ，她 的儿媳妇因与儿子拌嘴竟连夜带着孩子跑回娘家去了。这看似无非小两口拌嘴的小事，付秀莹却将其写得一波三折、跌宕起伏，而这一切又都是贴着日常生活去写 的。一方面，翠台担心儿媳妇一生气不回来过除夕了，另一方面，要请谁去劝她回来才合适也颇费思量。这对一个农村家庭的主妇来说 ，都 是关乎情面 的事情。如果儿媳妇过年没回来 的话，这会让全家在村里颜面尽失；至于请谁去劝，则涉及关系亲疏、作用和影响 的大小等问题。该请的人都请了 ，翠台还专门去庙里烧了香 ，但对方丝毫不听劝。翠台正一筹莫展时 ，儿媳妇却主动打电话给她丈夫 ，让丈夫接她回家，全家仿佛啥事也没发生过似 的 ，高高兴兴地准备过大年 。回家与不回家，其实背后都 是乡村伦理在起作用。
说到底，这不过 是一桩小家事 ，付秀莹却将其写得风生水起、有滋有味。这 是因为她懂得滋润乡村日常生活的活水在哪里 ，看似琐碎的日常生活叙述并不令人读来有枯燥感，就在于她顺着这股流淌着 的泉水去写 ，让叙述富有湿漉漉的灵动性。这股泉水其实就是乡村伦理精神。因此可以说 ，付秀莹在《野望》中延续了《陌上》 的主题。但在《野望》里，乡村伦理精神 的这股泉水跳荡得更加活跃了 ，时不时地掀起了小浪花 。这是因为农村不断发生新 的变化 ，不断涌入新的材质、新的现象。就像这次翠台 的儿子和儿媳闹出的小风波就 是因为年轻人有了新 的生活追求，他们也不会像长辈那样习惯于在传统伦理要求下约束自己的言行了。付秀莹在这部小说里就是要表现出，当农村面对新时代和新变化时 ，乡村伦理是如何处理日常生活矛盾的。乡村生活看上去平平静静，其实不断有新 的东西在叩击着人们的内心，让人们内心泛起涟漪。当乡村的日常生活中加入了越来越多的新观念、新习俗时 ，乡村伦理关系必须作出相应的调整，否则人们面对新 的东西会“消化不良” 的 。比如翠台的婆婆看到老牛他娘要听自己媳妇 的遣使时，便感慨“多年 的媳妇熬成婆”这句老话如今不灵了。有意思 的 是 ，她是当着翠台的面说这句话的，突然意识到给媳妇说这话不妥当 ，“忙装着往灶膛里添柴”来遮掩过去 。从这个小细节就能看出 ，乡村日常生活悄悄地发生了变化，老人一边抱怨现在 的媳妇不听婆婆管了，一边又不敢在自己 的媳妇面前耍婆婆的威风 。付秀莹选择翠台这样一位普通农村妇女作为主角， 是从细微的角度来表现现实的新变化的。新变化不仅 是宏大的工程 ，而且也渗透在日常生活的油盐酱醋之中 。翠台这一年来没少经历疑惑和烦恼 ，大多都与她还不适应新变化有关。她 的女儿就令她越来越难以琢磨 。比如女儿的手机不让她看，说这 是隐私。又比如她本来指望女儿读了大学能留在城市，给全家增光 ，却没想到女儿表示毕业后要回到芳村，这真让翠台完全看不懂这个世界了 。可是，翠台并没有被接踵而至的新东西弄得“消化不良”，这是因为在乡村伦理中增添了很多的“益生菌”，帮助翠台有效地将新东西吸收到日常生活中 。这“益生菌”也许 是女儿从学校和城市携带过来的，也许是村头那只大喇叭传递过来 的，当然更应该是为丈夫养猪分担了风险 的合作社政策颁布过来 的。“益生菌”让乡村伦理更加完善，也更加和谐。
付秀莹在《野望》中 的时间设置十分讲究 ，她以中国传统 的二十四节气作为小说的时间节点 ，演绎了芳村一年的光阴。小说讲述 的故事分明是当下现实的 ，却又模糊了现实时间的具体所指 。可以说，付秀莹采用的 是芳村特定的时间 ，一方面 ，芳村人在心理上还遵循着传统 的时间理念，另一方面，芳村 的现实又紧随着时代 的节奏。付秀莹便 是在这样 的情境中去书写乡村日常生活 的，日常生活仍然像一条平淡 的河水，然而新时代 的变化就像糖溶入了水中 ，我们品一品付秀莹的叙述 ，就能感觉到丝丝甜味 。
《光明日报》（ 2023年01月11日 14版）
